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对新冠肺炎患者临床察看注解,老年人、男性更轻易感染新冠肺炎并成长为重症。然则,到今朝为止,还没有生物标志物可以猜测个体对COVID-19的敏感性。南方科技大年夜学、上海交大年夜、武汉中南病院、武汉金银潭病院等8家单位的最新钻研显示:A、B、O、AB血型与新冠肺炎易感性存在关联。这也是该领域的首份钻研。

详细来说,O型血对新冠肺炎相对不易感,风险较低;A型血对新冠肺炎相对易感,风险也较高。该钻研提示:

(1)A型血可能必要分外加强小我保护以削减感染时机;

(2)新冠病毒感染的A型血患者可能必要吸收更多的监护和治疗;

(3)作为新冠病毒治疗的老例部分,在患者和医务职员中引入ABO血型可能会赞助评估人们的风险裸露水平。

以上钻研来自论文“Relationship between the ABO Blood Group and the COVID-19 Susceptibility”。该论文于当地光阴3月17日刊发在预印本平台medRxiv,尚未经同业评议。

该钻研的样原先自武汉和深圳的三家三甲病院,分手是:武汉市金银潭病院的1775例COVID-19患者,此中206例逝世亡;武汉大年夜学人夷易近病院的113名患者;深圳市第三人夷易近病院的285名患者。钻研职员主要检测这些患者的ABO血型,新冠肺炎的感染发生环境以及逝世亡环境。统计阐发采纳的措施是只身分方差阐发 (one-way ANOVA)和双尾(2-tailed)卡方查验。钻研还设置了随机效应模型(REM),对不合病院的数据进行Meta阐发。

钻研显示,在武汉市3694名正凡人中, A、B、AB和O型血的占比分手为32.16%、24.90%、9.10%和33.84%。而在武汉市金银潭病院的1775名COVID-19患者中,A、B新葡的京集团350vip、AB和O的占比37.75%,26.42%,10.0新葡的京集团350vip3%和25.80%。

值得留意的是,COVID-19患者中血型A比例和O的比例分手显明高于和低于正凡人比例(P<0.001)。

武汉大年夜学人夷易近病院和深圳市第三人夷易近病院这两家三甲病院的398名患者也察看到了相似的ABO散播模式。

阐发新葡的京集团350vip结果显示,与O、B、AB血型比拟,A血型的COVID-19感染风险显明升高(OR为1.20;95%置信区间CI为1.02-1.43,P=0.02)。与A、B、AB血型比拟,O型血型的熏染病风险显明低落(OR为0.67;95%CI为0.60-0.75,P<0.001)。

也便是说,与非A血型比拟,具有A血型的人得到COVID-19的风险显着更高,而与O血型比拟,O血型的感染风险显明低落。

此前也有一些钻研显示,一些病毒感染的易感性与ABO血型有关。例如,诺沃克病毒和乙型肝炎具有明确的血型易感性。而据此前报道,O型血的个体感染SARS冠状病毒的可能性也较小。

该论文有8家科研机构,分手是:南方科技大年夜学、深圳市第三人夷易近病院(南方科技大年夜学第二隶属病院)、武汉市金银潭病院、武汉大年夜学人夷易近病院、中国医学科学院阜外病院、华东师范大年夜学、武汉大年夜学中南病院、上海交通大年夜学。

通讯作者为南方科技大年夜学医学院首任院长、讲席教授邢明照;南方科技大年夜学医学院科研办公室主任、讲席教授王鹏;上海交通大年夜门生命科学技巧学院钻研员杨广宇;武汉大年夜学中南病院院长、雷神山病院院长王行环等。

附:数据阐发部分

武汉市3694名正凡人的ABO血型分手显示A、B、AB和O型血型的百分比散播分手为32.16%、24.90%、9.10%和33.84%,而武汉市金银潭病院的1775名COVID-19患者显示A、B、AB和O型血型的ABO散播分手为37.75%、26.42%、10.03%和25.80%。

COVID-19患者中A型血的比例显明高于正凡人群,前者为37.75%,后者为32.16%(P<0.001)。COVID-19患者的O型血比例显明低于正凡人群,前者为25.80%,后者为33.84%(P <0.001)。

在逝世亡患者中察看到高危血型A和低危血型O的散播模式也与之相似。详细而言,在206例逝世亡患者中,A、B、AB和O血型的比例分手为41.26%、24.27%、9.22%和25.24%。与非O型血组比拟,O型血逝世亡风险更低,OR为0.660(95%CI 0.479-0.911,P=0.014)。相反,与非A组比拟,A组的逝世亡风险更高,OR为1.482(95%CI 1.113-1.972,P=0.008)。

接下来,钻研团队反省了武汉市另一病院武汉大年夜学人夷易近病院的113例COVID-19患者,发清楚明了ABO血型感染的相似风险散播趋势。详细而言,与非O型血组比拟,O型血组与感染风险显明低落,OR为0.644(95%CI 0.418-0.993,P=0.045)。与非A血型比拟,A血型的相对危险度更高(OR=1.396; 95%CI 0.952-2.048),交手汉市金银潭病院的患者还要高,只管因为样本量相对较小,该组相关性没有统计学意义。

深圳23368名正凡人的ABO血型分手显示A、B、AB和O血型的百分比散播分手为28.77%、25.14%、7.32%和38.77%。对深圳的285例COVID-19患者的阐发显示,A、B、AB和O血型的比例分手为28.77%、29.12%、13.68%和28.42%。

同样,O型血的感染风险明显低落(OR为0.627; 95%CI为0.484-0.812)。此外,钻研发明AB血型的感染风险增添(OR为2.008; 95新葡的京集团350vip%CI为1.427-2.824)。别的,这285名患者的匀称年岁为45.118.6岁,此中包括147名男性和138名女性。钻研发明不合ABO组的患者年岁无明显差异(F = 0.135; P = 0.939)。

经由过程随机效应模型显示了来自三家病院的汇总数据对ABO血型的COVID-19风险的OR预计值。结果再次注解,与非A型血型比拟,A型血型与COVID-19的风险显明升高(OR为1.21; 95%CI 1.02-1.43,P = 0.027)。与非O型血型比拟,感染风险显明低落(OR,0.67; 95%CI 0.60-0.75,P<0.001)血型。与其他ABO血型比拟,AB血型(OR,1.48,95%CI 0.97-2.24)和B血型(OR,1.09,95%CI 0.98-1.22)彷佛也具有更高的感染风险。不过以上相关性没有达到统计学意义。

接下来,钻研团队查询造访了年岁和性别这两个危险身分是否会影响COVID-19患者中ABO血型的散播。已知ABO血型散播没有性别和年岁方向。例如,经由过程阐发跨越9万名正凡人的血型,可以看出不合年岁段和性别之间的A、B、AB和O血型百分比基真相同。

是以,钻研者以武汉地区3694名正凡人的ABO血型散播作为对比,以与不合年岁组和性别组进行对照。将武汉市金银潭病院和武汉人夷易近病院的所有患者合并在一路(共1888名患者),并分为三个年岁组(40岁以下,41-59岁,60岁以上),ABO血型散播在各年岁组之间没有变更。同样,当分手斟酌COVID-19患者的男女时,ABO血型散播也没有太大年夜变更。

评论争论

这项钻研发明ABO血型对新冠病毒感染体现出不合的关联风险。详细而言,血型A与风险增添有相关性,而血型O与风险低落有相关性,是以证实ABO血型是COVID-19敏感性差异的生物标志物。

这些发明与先前钻研中发明的ABO血型相似的其他冠状病毒感染风险模式同等。比如,此前有钻研显示喷鼻港的SARS-CoV感染易感性与ABO血型有关。

钻研者还发明,与非O型血型病院事情职员比拟,O型血型病院事情职员被感染的时机更低。此前有发新葡的京集团350vip明抗A抗体特异性抑制SARS-CoV S蛋白表达细胞与ACE2表达细胞系的粘附。鉴于SARS-CoV和SARS-CoV-2之间的核酸序列相似性和受体血管首要素转换酶2(ACE2)结合相似性,O型血敏感性较低,而A型血对COVID-19的敏感性较高,这与血液中天然抗血型抗体,分外是抗A抗体的存在有关。

钻研同时提到,这个假设将必要直接钻研来证实。ABO血型对COVID-19的易感性可能还存在其他机制,必要进一步钻研加以说明。

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